近段时间,我国多省市出现了新一轮的新冠疫情。截止到8月5日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例1370例(其中重症病例34例),而仅是8月5日,新增确诊病例就有124例。疫情防控,不得有一丝马虎!
此次疫情与德尔塔变异株密切相关,它与之前的新冠病毒有什么不同?为什么有有些人接种了疫苗还是被感染了?日常防控有哪些重要点?昨晚的节目,我们通过5个方面,与专家进行了“疫情防控五问五答”,一起来看看专家怎么说。
「 本期专家 」
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一、14秒就感染
德尔塔毒株的传播能力更强吗?
案例一
同一个餐厅内,黄某与鲁某(第四代感染者),两人先后走进卫生间,在没有任何身体接触的情况下,14秒就完成了病毒传播。
专家表示,两人虽然没有直接接触,但进出卫生间的过程是有交叉的。而新冠肺炎是呼吸道传染病,在相对密闭的空间可能通过气溶胶传播,短短14秒完全可以完成传播过程。
1、德尔塔毒株病毒载量高,传播力更强
从患者们的分泌物检测来看,德尔塔毒株的病毒载量(一个飞沫或一个气溶胶分子含有的病毒量)非常高,是去年流行株的100倍,甚至高达1260倍!这说明在较短的时间内,病毒复制加快了,传播能力更强。
世界卫生组织的研究认为,德尔塔病毒的传播率是以往毒株的100%,也就是翻了一番!
2、口罩依然是防护“神器”
日常面对面说话,飞沫完全可以传到对方身上。如果是打喷嚏,飞沫的喷射速度可以达到500公里/小时,比高铁(350公里/小时)还快,传播距离也可以达到两米甚至更远。
若不戴口罩,传染几率可以高达80~90%,而戴上口罩,传染率则可以降低到1~2%。
所以,戴好口罩这件事千万不能松懈,而且医用口罩、医用外科口罩、N95口罩才是管用的。
夏季天气炎热,如果汗水浸湿了口罩,每隔三四小时就要及时更换。而且不建议使用某些小工具撑开口罩内部空间,否则可能影响口罩的密闭性,降低防护效果。
二、夏季炎热,如何降低室内感染风险?
专家发出重要提醒
案例二
从7月28日至8月1日,扬州市累计报告本土确诊病例54例,其中有43例到过棋牌室。
专家表示,棋牌室是一个相对密闭的空间,而且人不少,如果有感染者,那么在说话的过程中就可能造成传播。
1、密闭空间病毒传播风险高
在密闭空间,如果存在感染者,除了近距离的飞沫传播以外,病毒可能悬浮在空中形成气溶胶,从而造成传播。就像二手烟一样,抽烟的人走了,但室内的烟味却没有散去。
举个例子,病例A乘坐了一辆全封闭的空调大巴,病毒在密闭空间内有效存活时间不低于30分钟,最远造成了4.5米外的乘客感染。
2、经常开窗通风,降低感染风险
夏季炎热,很多人都喜欢待在封闭的空调房内,但如果室内存在感染者,就会大大增加病毒传播风险。
专家建议,应该适当多开窗通风,可以起床前、上午、下午、睡前各开窗通风一次,每次10~20分钟,能有效降低室内的病毒量。
究竟开窗和密闭空间的空气流通差距有多大,我们做了个实验。
实验
记者打开门窗,在屋内点燃烟雾弹,释放烟雾20秒。仅仅一分十秒左右,屋内的烟雾完全散去,屋内的物体也没有烟雾附着的痕迹。
随后记者关闭门窗,只留下屋顶的排气孔,再次点燃烟雾弹释放烟雾20秒,结果耗时八分半左右,烟雾才完全排出,而且屋内物品上有大量烟雾附着物。
三、不发烧也可能是新冠病毒感染者吗?
这些症状都别忽视
案例三
北京一家三人7月22日前往湖南张家界等地旅游,7月24日在张家界观看演出,7月28日前往三亚旅游,7月30日返回北京。抵京后报备张家界旅行史,7月31日核酸检测为阳性,8月1日诊断为确诊病例,临床分型为轻型。
像案例中的患者,自己并没有发现不适症状,却依然被诊断为确诊病例。据南京禄口机场的保洁阿姨回忆,她们当时也没有人认为是新冠肺炎,因为症状太像症状不重的普通感冒了。
究竟德尔塔毒株和原始毒株造成的感染,症状表现上有什么不同?
1、没有症状≠没被感染
专家表示,德尔塔毒株感染的患者,大多是轻症,即没有肺炎表现。这其实是病毒进化的表现,为的是不杀死宿主,慢慢达到共存。
2、部分患者,症状不典型
部分病例可能没有发热,或上呼吸道症状严重一些;也有些病例可能出现一些不典型症状,像南京禄口机场有些感染者就表现为腹痛、腹泻等胃肠道症状。
至于部分患者出现的嗅觉味觉失灵、口鼻眼睛出血等,专家表示,这是普通感冒、流感等急性上呼吸道感染都可能出现的情况,比如鼻腔粘膜充血、水肿,就会影响到嗅神经,但多数可以恢复。
如果有流行病学接触史,又出现了一些症状,建议及时就医。
四、面对德尔塔变异毒株,疫苗有用吗?
专家:建议尽快接种
案例四
一些已经接种疫苗的民众仍然感染了德尔塔毒株,对此,科研攻关组疫苗研发专班专家组成员回应说:从目前全球情况来看,出现打疫苗以后又被感染,称为突破病例,它是一种常态,不是例外。
1、疫苗对德尔塔毒株绝对有效
突破病例是所有疫苗都存在的情况。以流感疫苗为例,它的保护率在70%~80%,并不是说接种了流感疫苗就一定不会得流感。
同样,接种新冠病毒疫苗后,仍然有被感染的可能。但从目前国外的数据来看,接种新冠疫苗后,对德尔塔变异毒株感染的轻症保护力可以高达70%左右,对重症的保护率更高。
钟南山院士团队针对5月份广州德尔塔毒株的研究表明,国产疫苗对德尔塔毒株是绝对有效的,对于重症的患者100%有效,对于中度、轻度和无症状患者的保护效果,分别是76.9% 、67.2%和63.2%。
钟南山院士也指出,只有83.3%的国人都接种了疫苗,才能够实现真正的全民免疫。因此,还没接种新冠病毒疫苗的适宜人群,建议尽快接种。
2、疫苗如何发挥保护作用?
疫苗会激活免疫细胞,产生中和抗体。当病毒入侵人体时,这些抗体就会直接中和病毒,使病毒的致病活性、能力、毒力明显下降,从而使机体不发病,或发病也表现为轻症。
3、为什么会出现突破病例?
至于为什么会有突破病例的产生,这取决于多方面的因素,比如:
①病毒为了生存,可能逃离免疫细胞的攻击,这是个别的情况;
②不同人接种疫苗后产生的抗体水平不同,像免疫功能健全的青壮年,产生的抗体水平可能较高,而像老人、儿童等免疫机制不健全或者有基础病的人等,抗体水平可能较低,就可能感染。
五、我可能是密切接触者吗?
关键看4点
怎么判断自己是不是密切接触者呢?
专家表示,传统的密切接触者是指一起工作、学习、生活的人,而“新的密切接触者”定义还不完善,大致是指在同一空间、同一单位、同一建筑,发病4天前接触患者的人。
这些人群可能不是传统的密切接触者,但从疾病防控的角度,要当成密切接触者来对待。
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