天气转暖，大西北旅游也跟着转暖，尤其是今年“五一”假期从一天“特批”改为四天，很多人都跃跃欲试了。但小芳在这里要提醒大家：高原旅游，要量力而行！

小芳也爱旅游，但小芳的观点是：年轻的时候把有难度旅游的地方先游完，待老了就游些没有多大难度的旅游。每次出游，由于是医生的缘故，我总会备药以防不时之需，也许是这个原因，朋友们旅游都巴不得带上小芳以定军心。下面就说说到高原旅游可能会碰上的病症——高原病，啥叫高原病？

众所周知，海拔3000m以上地区称为高原，由于高原环境空气稀薄,大气压和氧分压低,气候寒冷干燥,紫外线辐射强，由平原移到高原或短期在高原逗留的人，因对高原环境适应能力不足而发生以缺氧为突出表现的一组疾病称为高原病，也可发生于海拔3000m以下地区。

高原病会有什么症状？

因为旅游者大多得的是急性高原病，所以小芳就给大家普及一下急性高原病的症状，分为3种类型,彼此可互相交叉或并存。

1、急性高原反应。很常见,未适应者进入高原地区后6-24小时发病,多出现双额部疼痛、心悸、胸闷、气短、厌食、恶心和呕吐等。通常在高原停留24 - 48小时后症状缓解,数天后症状消失。少数可发展成高原肺水肿和(或)高原脑水肿。

2、高原肺水肿。是常见且致命的高原病。通常在快速进人高原地区2-4天内发病,先有急性高原反应表现,继而心动过速、呼吸困难、干咳加重、端坐呼吸、咳白色或粉红色泡沫样痰。摄盐过多、快速攀登、过劳、寒冷、呼吸道感染、服用安眠药较易发病。

3、高原脑水肿。是罕见且严重的急性高原病。大多数于进入高原地区1 -3天后发病,表现为剧烈头痛伴呕吐、精神错乱、共济失调、幻听、幻视、言语和定向力障碍，随着病情发展，出现步态不稳、嗜睡、木僵或昏迷,有的发生 惊厥。

发病原因是什么呢？

高原地区由于大气压和氧分压降低,进入高原地区后人体发生缺氧。随着海拔升高,吸入气氧分压明显下降，氧供发生严重障碍。低压性低氧血症就是急性高原病的重要原因。

海拔2400-2700m时，动脉血氧饱和度仅轻度降低；

海拔3500 -4000m时，动脉血氧饱和度降低到90%以下；

海拔5000m时，动脉血氧饱和度降低到75% ；

海拔5500m以上时，出现严重低氧血症和低碳酸血症,高原适应需要数周或数个月，甚至完全不能适应。

高原病发病快慢、严重程度和发病率与所攀登高原的海拔高度、攀登速度、高原停留时间和个体易感性有关。所以，自己该旅游到哪个海拔要量力而行，在太高海拔处不要停留太久，切不可为了旅游而置自己于危险之中。

如何处理急性高原反应呢？

1. 休息 终止剧烈运动,卧床休息和补充水分。

2. 吸氧 吸氧后，几乎很多症状可以缓解。

3. 药物治疗 头痛者可口服阿司匹林、布洛芬等止痛，恶心的感觉比较难受，按小芳个人经验—抠喉咙呕吐出来会舒服些（虽然很多人都难以接受）；再严重些，口服地塞米松。

4、易地治疗 顾名思义，易地治疗就是换地方治疗。症状不缓解甚至恶化者，应尽快将病人转送到海拔较低的地区,即使海拔高度下降300m,症状也会得到明显改善。

对于旅游者，我们可以自己处理急性高原反应，但是一旦发生高原肺水肿或高原脑水肿，还是尽快送医院救治，以防发生致死性不良事件。

如何预防高原反应？

1、有器质性疾病、严重神经衰弱或呼吸道感染病人,不宜进入高原地区。

2、进入高原后，避免剧烈运动，不要图一时兴奋大喊大叫,不要奔跑，尽量减少耗氧量。注意防冻保暖，避免烟酒和服用镇静催眠药，保证充分液体供给。

3、备药：阿司匹林或者布洛芬等止痛药备一种；感冒药（感冒容易诱发高原肺水肿，所以进入高原地区一旦有感冒苗头尽快服用感冒药）；地塞米松（高原反应明显者可用，但要注意有地塞米松禁忌如胃溃疡等病人不能服用）

4、备氧气袋。一般进入高原地区有氧气袋出租，对于有可能发生高原反应者建议还是有备无患，买个安心。

5、旅游线路设计：高原旅游最好从海拔低处慢慢爬升至海拔高处，利于旅游者适应。